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吉大一院肿瘤妇科等多学科协作为肿瘤患者带去生命和生育的曙光

来源:吉林大学白求恩第一医院 2022-05-14 16:14:25

2021年12月1日,肿瘤妇科主任岳瑛团队联合结直肠肛门外科、肝胆胰外一科、胸外二科为27岁患者实施保留生育功能的满意的肿瘤细胞减灭术。
 
患者为27岁青年女性,左卵巢肿瘤术后3年复发,收入吉大一院肿瘤妇科。患者于2018年在其他医院行左侧附件切除,术后病理诊断成人型颗粒细胞瘤。2021年7月复查,提示肿瘤复发,腹膜、网膜、肠系膜、肝右叶表面多发转移,于吉大一院肿瘤妇科经3疗程化疗后,行手术治疗。
 
颗粒细胞瘤对化疗敏感度差,手术治疗是主要的治疗手段。患者保留生育功能意愿强烈,但肿瘤广泛转移且对化疗敏感性差,达到手术R0切除难度极高,这无形中为手术增加了难度。经过岳瑛团队的综合评估,考虑可行手术治疗,但患者存在多发转移,麻醉风险大、手术难度高、术后并发症发生几率高,为确保手术顺利进行,手术室、麻醉医生进行了细致的准备工作。

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术中肿瘤与卵巢致密粘连,经过精细剥离,切除肿瘤的同时保留了卵巢组织,为患者保留了生育功能。患者腹膜、肠系膜、网膜多发转移灶,术中请结直肠肛门外科医生孟凡祺台上会诊,逐一切除转移灶且肠管完好。患者肝脏被膜表面转移灶,紧邻膈肌,切除肿瘤有膈肌损伤可能,术中请肝胆外科綦俊、胸外二科陆天宇医生台上会诊,完整切除肿瘤,且无膈肌损伤。术后无肉眼可见病灶,达到满意的R0手术切除标准。手术历时7小时,患者术后恢复良好。
 
本次手术的顺利进行,得益于吉大一院MDT团队协作的优势,彰显了青年医生的工作能力和热情。肿瘤妇科将不断开展新术式、提高业务水平,树立吉林省“妇科肿瘤”品牌,为女性健康保驾护航。